大転子疼痛症候群

大転子疼痛症候群の症例報告

準備中

大転子疼痛症候群とは

股関節の外側にある骨の出っ張り「大転子」の周囲に痛みが生じる状態のことを大転子疼痛症候群（GTPS）といいます。多くは大転子にある滑液包の炎症（大転子滑液包炎）や、中殿筋・小殿筋などの筋腱、腸脛靭帯の炎症が原因となり、30歳以上の女性に多く見られます。

長時間の歩行や立ち仕事、ランニングなどの反復動作による摩擦や、股関節の柔軟性低下・骨盤のバランスの乱れが発症のきっかけになることが多く、痛みを下にした側臥位や脚を組む姿勢、階段の昇降で症状が悪化する傾向があります。腸脛靭帯が大転子上を滑る際の摩擦が主な要因の一つと考えられています。

治療の基本は安静とNSAIDsなどの薬物療法、股関節周囲の筋力強化やストレッチといった理学療法ですが、効果が不十分な場合には滑液包へのステロイド注射が検討され、まれに手術が行われることもあります。

大転子疼痛症候群そのものの診断は整形外科の役割になりますが、症状の背景には、日頃の姿勢や歩き方の癖、骨盤の傾き、股関節周りの筋力バランスの乱れといった全身のバランスの乱れが関わっていることが多くあります。

「歩くとまた痛むかもしれない」という不安から動作を制限してしまい、結果として股関節周りの筋力や柔軟性がさらに低下してしまうという悪循環が起こりやすくなります。

股関節そのものだけではなく、骨盤や殿部を含めた身体全体の使い方を整えていくことが、大転子疼痛症候群からの回復と向き合ううえで大切なポイントになります。

大転子疼痛症候群を「そのうち治まるだろう」とそのままにしておくと、滑液包の炎症が慢性化し、痛みが引きにくくなってしまうことがあります。

また、痛みを避けて動かない期間が続くと、殿部の筋力低下が進み、歩行そのものが不安定になることも指摘されています。

痛みをかばって歩き方が乱れ続けると、腰や膝にまで負担が広がってしまうケースも見てきました。

大転子疼痛症候群は「痛みが落ち着いたから大丈夫」ではなく、再発の背景である骨盤や股関節の使い方に丁寧に向き合うことが、これからの生活の質を守るうえで大切になります。

大転子疼痛症候群が長引く背景

開院してからこれまで、大転子疼痛症候群と診断され、湿布や薬を続けても症状が改善しないという方が来院されています。お話を伺い、身体の状態を検査するなかで見えてきたのは、症状の長引きには一つの決まった原因があるわけではなく、いくつもの要素が折り重なっているという事実です。

股関節そのものの状態だけではなく、日頃の歩き方や姿勢の癖、骨盤の傾き、殿部の筋力バランスなど、身体全体の使い方が影響していることが多いというのが実感です。

具体的には、次のような要因が重なり合っていることが多いです。

骨盤の傾きの乱れ

骨盤のバランスが崩れると、片側の股関節外側に負担が集中しやすくなります。

殿部の筋力低下

中殿筋・小殿筋の筋力が低下すると、大転子周辺への負担が増しやすくなります。

腸脛靭帯の過緊張

腸脛靭帯が硬いと、大転子上での摩擦が生じやすくなります。

反復動作による疲労の蓄積

長時間の歩行や立ち仕事が続くと、股関節外側に疲労が蓄積しやすくなります。

動かすことへの不安

「歩くと痛むかもしれない」という不安から動作を制限すると、周囲の筋力や柔軟性がさらに低下しやすくなります。

このように、大転子疼痛症候群からの回復は股関節そのものの問題だけではなく、骨盤のバランスや殿部の筋力、腸脛靭帯の柔軟性など複数の要因が折り重なって長引いている状態だと言えます。

安静や薬物療法だけに気を向けるのではなく、股関節から骨盤・殿部までを含めた身体全体の使い方まで丁寧に見つめ直すことが、これからのための回復の近道になります。

一人ひとり抱えている背景が違うからこそ、まずはきちんと検査を受け、ご自身の身体に何が起きているのかを把握することが大切です。夜間の痛みで悩んでいる方も決して珍しくありません。当院ではその不安に寄り添いながらケアを進めていきます。

病院とはここが違います

大転子疼痛症候群に対しては、整形外科でNSAIDsによる薬物療法、股関節周囲筋のストレッチや筋力強化などのリハビリテーション、症状が強い場合には滑液包へのステロイド注射といった保存療法が基本となります。それぞれに大切な役割がありますが、実際には局所の処置だけでは測りきれない身体全体のバランスの乱れが残ることも多いのが実情です。

消炎鎮痛薬（NSAIDs）

炎症をコントロールするうえで有効ですが、原因である骨盤のバランスや筋力低下が残っていると、症状がぶり返してしまうことがあります。

運動療法・ストレッチ

筋力強化や柔軟性の改善のうえで大切な取り組みですが、日常生活での歩き方の癖そのものが改善しないと、十分な効果を感じにくいことがあります。

滑液包へのステロイド注射

一時的な痛みの軽減に役立ちますが、効果の持続には個人差があり、繰り返し治療が必要になることもあります。

大転子疼痛症候群と向き合うために

まず最初に行うのは、現在の痛みの状態と発症の経緯を丁寧に確認することです。痛みの部位や強さ、悪化する動作、日頃の姿勢や歩き方などを総合的に見ていきます。

患部の状態だけではなく、「どの姿勢や動作で症状が強くなるのか」を把握することが大切です。

当院では検査結果に基づいて、一人ひとりの状態に最も適した施術を組み立てていきます。感覚や経験則だけに頼るのではなく、治療経過や動作の状態を踏まえたうえで、無理のない範囲で身体を整えていくことを大切にしています。

当院の特徴

国家資格を持つ院長が初回から最後まで責任をもって担当しますので、担当者が変わることによる不安を感じることなく通っていただけます。

大転子疼痛症候群と向き合ううえで何よりも重要なのは、「また歩くと痛むかもしれない」という思いに寄り添いながら、少しずつ安心して歩ける・眠れる身体を取り戻していくことだと考えています。だからこそ体調の変化を見逃さないよう、当院では検査から施術まで一貫して院長自身が担当するようにしています。

変化を見逃さない一貫性こそが、安心して日常生活に戻れる身体づくりにつながっており、それが結果として多くの方の笑顔につながっています。

夜間の痛みや歩行時の痛みが長引いて困っている方も、諦める前にぜひ一度ご相談ください。

大転子疼痛症候群のQ＆A

大転子を押すと激痛があるのですが、鍼灸を受けても大丈夫ですか？

圧痛が強い部位への刺激量を調整しながら、無理のない範囲で施術を進めます。強い炎症が疑われる場合はまず医療機関の受診をおすすめします。

ステロイド注射を受けていますが、施術も受けられますか？

注射と併用しながら、股関節周りや骨盤のバランスを整えるケアを行うことができます。現在の治療状況をお知らせください。

横向きに寝ると痛くて眠れません

側臥位での痛みは大転子疼痛症候群の典型的な特徴です。寝る姿勢の工夫もお伝えしながら施術を進めます。

手術を勧められましたが、施術で改善できますか？

手術は保存療法で改善しない場合の最終手段とされています。まずは股関節周りの筋力や柔軟性を整えるケアで改善を目指すことができます。手術の判断は医療機関でご相談ください。

日常生活で気をつけることはありますか？

脚を組んで座らないこと、痛む側を下にして寝ないこと、長時間の立ち仕事を避けることなどが再発予防につながります。

どのくらいの期間で変化が出ますか？

症状の程度や生活習慣によって個人差が大きく一概には言えませんが、継続的にケアを重ねていくほど、再発しにくい身体づくりが期待しやすくなる傾向があります。

大転子疼痛症候群による痛みに悩まされていた患者さまも、当院での施術を受けることでこのような変化を実感されています。

当院の施術と大転子疼痛症候群からの回復は相性がよく、なかには数回の施術で大きな変化を感じるケースも見られます。早めに対処すればするほど、痛みや不安の悪循環から抜け出しやすくなります。一人で悩みを抱え込まず、気になったタイミングでお気軽にご連絡ください。

夜眠れるようになりました

階段の昇り降りが楽になりました